Traumatismes osseux et articulaires
Les traumatismes osseux et articulaires englobent les fractures, les entorses et les luxations. En SST, le principe absolu est de ne pas mobiliser la victime, sauf danger imminent, et d'alerter les secours pour une prise en charge spécialisée.
Reconnaître un traumatisme
- Fracture
- Douleur vive, déformation, gonflement, impossibilité de mobiliser. Fracture ouverte si la peau est rompue avec exposition de l'os.
- Entorse
- Douleur articulaire après un mouvement brutal, gonflement, possible craquement entendu. Ligaments étirés ou rompus.
- Luxation
- Déplacement permanent d'une articulation, déformation visible, douleur intense, impossibilité de mobiliser.
Conduite à tenir
- Ne pas mobiliser la victime, sauf en cas de danger persistant (incendie, risque d'effondrement)
- Conseiller à la victime de ne plus bouger le membre traumatisé
- Alerter les secours (SAMU 15 ou 112)
- Couvrir la victime pour éviter l'hypothermie
- Surveiller l'état général (conscience, respiration)
- Pour une fracture ouverte, couvrir la plaie avec un linge propre sans appuyer
Important : ne jamais tenter de remettre une articulation luxée en place ou de réduire une fracture. Ces gestes relèvent du personnel médical formé. Toute tentative non qualifiée risque d'aggraver les lésions.
Cas particulier : traumatisme du crâne ou du rachis
Si la victime se plaint après une chute de hauteur, un coup violent à la tête ou un accident de la route, suspecter un traumatisme du crâne ou du rachis. La consigne est claire : ne pas mobiliser, maintenir la tête dans l'axe du corps, alerter les secours en urgence, surveiller la respiration. Ne pas mettre en PLS sauf si la victime vomit ou si la respiration se dégrade.