Désobstruction des voies aériennes
La désobstruction des voies aériennes est l'ensemble des gestes visant à libérer les voies respiratoires d'une victime étouffée par un corps étranger. Chez l'adulte conscient, la méthode de référence combine claques dorsales et compressions abdominales (manœuvre de Heimlich).
Reconnaître l'étouffement
L'étouffement complet se manifeste par : impossibilité de parler, de tousser ou de respirer, victime portant les mains à la gorge, visage rouge puis bleuté, panique. À distinguer de l'obstruction partielle où la victime peut encore tousser efficacement (dans ce cas, ne pas intervenir, encourager à tousser).
Adulte ou enfant conscient (plus d'1 an)
- Donner 5 claques vigoureuses dans le dos entre les omoplates avec le talon de la main
- Si inefficace, passer à 5 compressions abdominales (manœuvre de Heimlich)
- Se placer derrière la victime, poing fermé entre le nombril et le sternum, autre main par-dessus
- Tirer fortement vers soi et vers le haut, 5 fois si nécessaire
- Alterner 5 claques dorsales / 5 compressions jusqu'à expulsion ou perte de connaissance
Nourrisson (moins d'1 an)
Chez le nourrisson, ne jamais pratiquer Heimlich. Technique adaptée :
- Allonger le bébé sur l'avant-bras, tête vers le bas
- Donner 5 claques dorsales avec le talon de la main entre les omoplates
- Si inefficace, retourner le bébé sur le dos
- Donner 5 compressions thoraciques à deux doigts, au milieu du sternum
- Alterner 5 claques / 5 compressions thoraciques jusqu'à expulsion
Si perte de connaissance
Si l'étouffement n'est pas résolu et que la victime perd connaissance, commencer immédiatement le massage cardiaque externe et alerter les secours.