Choc anaphylactique
Le choc anaphylactique est une réaction allergique grave, potentiellement mortelle, déclenchée par exposition à un allergène (aliment, médicament, venin d'insecte).
Contexte
L'anaphylaxie représente la forme la plus sévère de l'allergie, avec atteinte cardio-respiratoire en quelques minutes. Sans intervention rapide (adrénaline auto-injectable), le pronostic vital est engagé. En milieu professionnel, les déclencheurs principaux sont les allergies alimentaires (arachide, fruits à coque, fruits de mer), les piqûres d'hyménoptères et certains médicaments.
Conduite à tenir étape par étape
- Reconnaître les signes : éruption cutanée massive (urticaire généralisée), gonflement du visage / lèvres / gorge
- Difficulté respiratoire, sensation d'oppression thoracique
- Baisse de tension, sueurs, sensation de mort imminente
- Allonger la victime jambes surélevées (sauf en cas de dyspnée : position semi-assise)
- Alerter le SAMU 15 immédiatement : urgence absolue
- Si la victime dispose d'un stylo auto-injecteur d'adrénaline (Epipen, Jext, Anapen), l'aider à l'utiliser dans la cuisse externe
- Surveiller en continu conscience et respiration
Attention : Le stylo d'adrénaline doit être utilisé sans hésiter en cas de doute. Une seconde injection peut être nécessaire 5-15 min après la première si pas d'amélioration.